BY LOUISE KIRK
BY LOUISE KIRK
BY LOUISE KIRK
Por Louise Kirk
Articulo original de:www.mercatornet.com
Traduccion: Liliana Cote de Bejarano
BY LOUISE KIRK
En
consonancia con la tendencia internacional, la semana pasada culmino la concienciación sobre el cáncer de seno en el Reino Unido.
Se les indicó a las mujeres que se realicen mamografías, que hagan ejercicio, que eviten la terapia de
reemplazo hormonal, y que amamanten. Todo bien. Pero, como
de costumbre, algunas otras cosas
que debemos hacer o evitar no
fueron mencionadas.
Una mujer nunca adivina, por ejemplo, que las decisiones que toma sobre el embarazo y el parto pueden aumentar o disminuir su riesgo de cáncer de seno. Tomar la píldora anticonceptiva, lo que retrasará el nacimiento de su primer hijo, abortar un embarazo —estos son algunos de los factores que impulsan la "epidemia" de cáncer de seno entre las mujeres más jóvenes. ¿No tiene derecho a ser dicho?
Desde hace tiempo se sabe que el tener hijos tiende a proteger a las mujeres contra el cáncer de seno. Incluso en la época medieval, se observó que las monjas eran más propensas a esta enfermedad. Ahora podemos cuantificar esto y decir que las mujeres que tienen hijos reducen su riesgo de cáncer de mama hasta en un 90 por ciento en comparación con las mujeres que no tienen hijos. Cada niño a término disminuye el riesgo de la madre en un 10 por ciento.
Por otro lado, el riesgo de una mujer de desarrollar cáncer antes de la menopausia se incrementa en un 5 por ciento por cada año después de los 20 años que retrasa la maternidad. Por lo tanto, las mujeres que retrasan el embarazo a término a 30 años de edad tienen un riesgo 50 por ciento mayor que los que llevan a término un embarazo a los 20 años.
Estamos hablando aquí de estadísticas y promedios y estamos enfocándonos en una de las causas, pero las cifras son significativas, y la historia reproductiva es mucho más importante que lo que a menudo se reconoce.
Aprendí la ciencia de esto de la respetada cirujano de seno estadounidense Dra. Angela Lanfranchi, co-fundadora de la Breast Cancer Prevention Institute. Ella y yo estábamos en Australia para una gira de conferencias hace un par de meses, y durante los días que estuve con ella descubrí hechos fascinantes que toda mujer debe saber.
Tema de la Dra. Lanfranchi para sus presentaciones en Australia fue la relación entre el aborto y el cáncer de mama (el vínculo ABC) que es lo que quiero centrarme en aquí, ya que el aborto es, junto con la anticoncepción hormonal, uno de los factores de riesgo en que las mujeres tienen más control.
La cirujano y profesora de Nueva Jersey explica esto mediante la descripción de la fisiología del seno en términos laicos. Al parecer, el tejido mamario contiene cuatro tipos de lóbulo:
Tipo 1 - presente en el nacimiento
Tipo 2 – Se forma durante la pubertad, cuando los niveles de estrógeno aumentan y desarrollan los senos
Una mujer nunca adivina, por ejemplo, que las decisiones que toma sobre el embarazo y el parto pueden aumentar o disminuir su riesgo de cáncer de seno. Tomar la píldora anticonceptiva, lo que retrasará el nacimiento de su primer hijo, abortar un embarazo —estos son algunos de los factores que impulsan la "epidemia" de cáncer de seno entre las mujeres más jóvenes. ¿No tiene derecho a ser dicho?
Desde hace tiempo se sabe que el tener hijos tiende a proteger a las mujeres contra el cáncer de seno. Incluso en la época medieval, se observó que las monjas eran más propensas a esta enfermedad. Ahora podemos cuantificar esto y decir que las mujeres que tienen hijos reducen su riesgo de cáncer de mama hasta en un 90 por ciento en comparación con las mujeres que no tienen hijos. Cada niño a término disminuye el riesgo de la madre en un 10 por ciento.
Por otro lado, el riesgo de una mujer de desarrollar cáncer antes de la menopausia se incrementa en un 5 por ciento por cada año después de los 20 años que retrasa la maternidad. Por lo tanto, las mujeres que retrasan el embarazo a término a 30 años de edad tienen un riesgo 50 por ciento mayor que los que llevan a término un embarazo a los 20 años.
Estamos hablando aquí de estadísticas y promedios y estamos enfocándonos en una de las causas, pero las cifras son significativas, y la historia reproductiva es mucho más importante que lo que a menudo se reconoce.
Aprendí la ciencia de esto de la respetada cirujano de seno estadounidense Dra. Angela Lanfranchi, co-fundadora de la Breast Cancer Prevention Institute. Ella y yo estábamos en Australia para una gira de conferencias hace un par de meses, y durante los días que estuve con ella descubrí hechos fascinantes que toda mujer debe saber.
Tema de la Dra. Lanfranchi para sus presentaciones en Australia fue la relación entre el aborto y el cáncer de mama (el vínculo ABC) que es lo que quiero centrarme en aquí, ya que el aborto es, junto con la anticoncepción hormonal, uno de los factores de riesgo en que las mujeres tienen más control.
La cirujano y profesora de Nueva Jersey explica esto mediante la descripción de la fisiología del seno en términos laicos. Al parecer, el tejido mamario contiene cuatro tipos de lóbulo:
Tipo 1 - presente en el nacimiento
Tipo 2 – Se forma durante la pubertad, cuando los niveles de estrógeno aumentan y desarrollan los senos
Tipo 4 - que contienen el calostro (la primera
leche)
Tipo 3 - que se forman después de los Tipo 4 cuando dejan de producir leche.
Antes de que un embarazo llegue a término, el seno se compone de 75 por ciento de lóbulos tipo 1 y 25 por ciento de tipo 2 lóbulos. Es en estos dos tipos de lóbulo que puede formar cáncer. Si una mujer no tiene un embarazo, ella retiene estos lóbulos en su estado prematuro.
Los Tipos 3 y 4 por el contrario resisten cáncer.
Tan pronto como se produce la concepción, el embrión segrega la hormona hCG (gonadotropina coriónica humana), que causa que los ovarios de la madre produzcan más estrógeno y progesterona que a su vez hacen que los pechos crezcan. Los hacen crecer tan rápido que en realidad se dobla del volumen en 20 semanas. Obviamente lo que crece son los lóbulos tipo 1 y 2, que son propensos al cáncer.
Después de las 32 semanas de embarazo, los lóbulos tipos 1 y 2 maduran a tipo 3 y 4, en preparación para la lactancia.
Si el embarazo termina en aborto electivo antes de las 32 semanas, el aumento del número de lóbulos tipo 1 y 2 ofrecen más lugares para que inicie el cáncer. Si a esto le sumamos el riesgo que ya está asociada con retrasar la maternidad, se puede ver el enlace fuerte ABC.
Las mujeres que tienen abortos a menudo agravan sus riesgos mediante el uso de los anticonceptivos hormonales. El aborto también aumenta el riesgo de futuros nacimientos prematuros y por lo tanto de cáncer, ya que el nacimiento antes de las 32 semanas de gestación duplica el riesgo de cáncer de mama.
Sin embargo, el aborto involuntario durante el primer trimestre normalmente no tiene este efecto. Los niveles de hormonas femeninas tienden a ser mucho menor en las mujeres que abortan, y sin aumento del estrógeno los senos de la mujer se mantienen sin cambios. El aborto Involuntario durante el segundo trimestre plantea el riesgo, por las mismas razones que el aborto inducido, ya que estos abortos involuntarios ocurren generalmente en los embarazos hormonalmente normales.
No es ningún secreto que el vínculo ABC es controversial. De hecho, la mayoría de los científicos en el campo lo niegan, argumentando que si el aborto inducido aumenta el riesgo de cáncer de seno, el aborto espontáneo, o abortos involuntarios, lo harían también. Ellos apuntan a los estudios que incluyen ambos tipos de aborto y parecen mostrar no efecto significativo sobre el riesgo de cáncer.
Pero la Dra. Lanfranchi dice que, entre 1957 y 2013, ha habido 72 estudios realizados sobre el riesgo de cáncer de mama que diferencian entre el aborto espontáneo y el aborto inducido. De ellos, 56 mostraron un vínculo positivo ABC y en el 33 el efecto fue estadísticamente significativo. Explicó que algunos de estos estudios para nosotros, e incluso como un laico parecieron convincentes.
Un caso más interesante es el de Rumanía. Entre 1957 y 1966, el aborto a demanda era legal allí y muy común; de hecho, el 80 por ciento de los embarazos terminaban en aborto. Sin embargo, el gobierno de Ceausescu, que deseaba aumentar la tasa de natalidad del país, canceló la ley del aborto en 1966, por lo que la tasa se redujo drásticamente. En 1989, después de la revolución rumana, el aborto fue nuevamente legalizado y la tasa subió de nuevo. Usted puede ver la correlación de las cifras de cáncer de seno que subía y bajaba entre las mujeres rumanas.
Todos sabemos que el cáncer de mama se ha convertido en una plaga importante en la sociedad. Es motivo de preocupación especial en China y Asia Oriental – La Dra. Lanfranchi fue invitada a Shanghai para asesorar a sus autoridades sanitarias.
Sin embargo, lo que la lleva a hacer campaña para una mejor toma de conciencia es su propia experiencia como cirujano de seno. Durante los últimos veinte años, ella ha visto 20.000 pacientes en cirugía en Nueva Jersey, y ella dice que no puede guardar silencio sobre lo que está viendo. "Estas no son estadísticas. Se trata de mujeres, a menudo jóvenes, a veces con niños pequeños. Si pudieras ver a estas personas encantadoras jóvenes en mi mesa de operaciones usted sabría por qué tengo que exponer esta tragedia”.
Su idea no es que nadie debe decir a los demás cómo deben dirigir sus vidas. "Lo que está mal es que nadie les está diciendo el riesgo que corren y la manera en que puedan tomar buenas decisiones." Y añade: "Por qué no estamos ofreciendo exploraciones tempranas a las mujeres que más corren mayor riesgo? Si usted espera hasta que tenga 50, ya es demasiado tarde para muchas. Las mujeres que han tenido un aborto deben ser escaneados 8-10 años después de los hechos”.
La Dr. Lanfranchi fue rápida en tranquilizarnos acerca de que, aun con todos estos datos, el riesgo es pequeño. Según los metanálisis, sólo hay un aumento del riesgo del 30 por ciento del cáncer de seno, considerado bajo en términos epidemiológicos. Por ejemplo, los cigarrillos, aumentan el riesgo de cáncer de pulmón más de 1000%, lo que se considera un gran riesgo. Por desgracia, en algunas circunstancias, el aborto inducido puede aumentar el riesgo en varios cientos por ciento, por ejemplo, los adolescentes reciben abortos en el segundo trimestre.
"No estoy diciendo que toda mujer que tiene un aborto va a tener cáncer de seno, y yo ciertamente no estoy diciendo que toda mujer que tiene cáncer de mama ha tenido un aborto o ha usado anticonceptivos hormonales. Pero lo que estoy diciendo es que cuando hay un aumento preocupante en el cáncer de mama en todo el mundo, no se puede ignorar la conexión con retrasar el embarazo o al interrumpirlo. El riesgo individual puede ser pequeño, pero un pequeño riesgo repetido comienza a tomar un peaje medible en la sociedad”.
Alrededor de 50.000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de seno cada año en el Reino Unido y 1 de cada 8 mujeres recibirán un diagnóstico en su vida. La detección temprana a través de un programa nacional de detección y tratamiento asegura que la mayoría sobreviva, pero alrededor de 32 mujeres al día mueren a causa de la enfermedad. Esta pérdida de vidas, y el costo de la enfermedad en la sociedad, debe significar que los funcionarios de salud y expertos deberían están abiertos a cualquier evidencia que podría ayudar a prevenirlo. En cambio, tenemos el silencio premeditado sobre el aborto visto durante la campaña de la semana pasada.
En Australia, esto fue peor. La presencia de la Dra. Lanfranchi causó una cacofonía de protesta en los medios de comunicación, lo que llevó a se excluidos de los invitados de honor en un almuerzo distinguido, y para los dueños de nuestra sede de la conferencia en Melbourne ser amenazado con actos de vandalismo a su propiedad. La conferencia tuvo que mudarse de lugar cuatro veces. Esto en cuanto a la libertad de expresión. Esto en cuanto a los grupos de alto perfil que podrían tan fácilmente ayudar a reducir el cáncer de seno en el mundo.
Louise Kirk es Coordinador en el Reino Unido del programa de educación del carácter Alive to the World y autor Sexuality Explained: a Guide for Parents and Children. Ella escribe y habla sobre una serie de cuestiones pro-familia.
* Para un tratamiento completo de este tema, ver: "El cáncer de mama y el Aborto inducido: Una revisión integral del desarrollo de los senos y la fisiopatología, la literatura epidemiológica, y la propuesta de creación de bancos de datos para dilucidar todos los factores de riesgo de cáncer de seno," por Angela E. Lanfranchi, MD, FACS, y Patrick Fagan, PhD. Issues in Law & Medicine. V29, N1:3-133. Spring 2014.
Tipo 3 - que se forman después de los Tipo 4 cuando dejan de producir leche.
Antes de que un embarazo llegue a término, el seno se compone de 75 por ciento de lóbulos tipo 1 y 25 por ciento de tipo 2 lóbulos. Es en estos dos tipos de lóbulo que puede formar cáncer. Si una mujer no tiene un embarazo, ella retiene estos lóbulos en su estado prematuro.
Los Tipos 3 y 4 por el contrario resisten cáncer.
Tan pronto como se produce la concepción, el embrión segrega la hormona hCG (gonadotropina coriónica humana), que causa que los ovarios de la madre produzcan más estrógeno y progesterona que a su vez hacen que los pechos crezcan. Los hacen crecer tan rápido que en realidad se dobla del volumen en 20 semanas. Obviamente lo que crece son los lóbulos tipo 1 y 2, que son propensos al cáncer.
Después de las 32 semanas de embarazo, los lóbulos tipos 1 y 2 maduran a tipo 3 y 4, en preparación para la lactancia.
Si el embarazo termina en aborto electivo antes de las 32 semanas, el aumento del número de lóbulos tipo 1 y 2 ofrecen más lugares para que inicie el cáncer. Si a esto le sumamos el riesgo que ya está asociada con retrasar la maternidad, se puede ver el enlace fuerte ABC.
Las mujeres que tienen abortos a menudo agravan sus riesgos mediante el uso de los anticonceptivos hormonales. El aborto también aumenta el riesgo de futuros nacimientos prematuros y por lo tanto de cáncer, ya que el nacimiento antes de las 32 semanas de gestación duplica el riesgo de cáncer de mama.
Sin embargo, el aborto involuntario durante el primer trimestre normalmente no tiene este efecto. Los niveles de hormonas femeninas tienden a ser mucho menor en las mujeres que abortan, y sin aumento del estrógeno los senos de la mujer se mantienen sin cambios. El aborto Involuntario durante el segundo trimestre plantea el riesgo, por las mismas razones que el aborto inducido, ya que estos abortos involuntarios ocurren generalmente en los embarazos hormonalmente normales.
No es ningún secreto que el vínculo ABC es controversial. De hecho, la mayoría de los científicos en el campo lo niegan, argumentando que si el aborto inducido aumenta el riesgo de cáncer de seno, el aborto espontáneo, o abortos involuntarios, lo harían también. Ellos apuntan a los estudios que incluyen ambos tipos de aborto y parecen mostrar no efecto significativo sobre el riesgo de cáncer.
Pero la Dra. Lanfranchi dice que, entre 1957 y 2013, ha habido 72 estudios realizados sobre el riesgo de cáncer de mama que diferencian entre el aborto espontáneo y el aborto inducido. De ellos, 56 mostraron un vínculo positivo ABC y en el 33 el efecto fue estadísticamente significativo. Explicó que algunos de estos estudios para nosotros, e incluso como un laico parecieron convincentes.
Un caso más interesante es el de Rumanía. Entre 1957 y 1966, el aborto a demanda era legal allí y muy común; de hecho, el 80 por ciento de los embarazos terminaban en aborto. Sin embargo, el gobierno de Ceausescu, que deseaba aumentar la tasa de natalidad del país, canceló la ley del aborto en 1966, por lo que la tasa se redujo drásticamente. En 1989, después de la revolución rumana, el aborto fue nuevamente legalizado y la tasa subió de nuevo. Usted puede ver la correlación de las cifras de cáncer de seno que subía y bajaba entre las mujeres rumanas.
Todos sabemos que el cáncer de mama se ha convertido en una plaga importante en la sociedad. Es motivo de preocupación especial en China y Asia Oriental – La Dra. Lanfranchi fue invitada a Shanghai para asesorar a sus autoridades sanitarias.
Sin embargo, lo que la lleva a hacer campaña para una mejor toma de conciencia es su propia experiencia como cirujano de seno. Durante los últimos veinte años, ella ha visto 20.000 pacientes en cirugía en Nueva Jersey, y ella dice que no puede guardar silencio sobre lo que está viendo. "Estas no son estadísticas. Se trata de mujeres, a menudo jóvenes, a veces con niños pequeños. Si pudieras ver a estas personas encantadoras jóvenes en mi mesa de operaciones usted sabría por qué tengo que exponer esta tragedia”.
Su idea no es que nadie debe decir a los demás cómo deben dirigir sus vidas. "Lo que está mal es que nadie les está diciendo el riesgo que corren y la manera en que puedan tomar buenas decisiones." Y añade: "Por qué no estamos ofreciendo exploraciones tempranas a las mujeres que más corren mayor riesgo? Si usted espera hasta que tenga 50, ya es demasiado tarde para muchas. Las mujeres que han tenido un aborto deben ser escaneados 8-10 años después de los hechos”.
La Dr. Lanfranchi fue rápida en tranquilizarnos acerca de que, aun con todos estos datos, el riesgo es pequeño. Según los metanálisis, sólo hay un aumento del riesgo del 30 por ciento del cáncer de seno, considerado bajo en términos epidemiológicos. Por ejemplo, los cigarrillos, aumentan el riesgo de cáncer de pulmón más de 1000%, lo que se considera un gran riesgo. Por desgracia, en algunas circunstancias, el aborto inducido puede aumentar el riesgo en varios cientos por ciento, por ejemplo, los adolescentes reciben abortos en el segundo trimestre.
"No estoy diciendo que toda mujer que tiene un aborto va a tener cáncer de seno, y yo ciertamente no estoy diciendo que toda mujer que tiene cáncer de mama ha tenido un aborto o ha usado anticonceptivos hormonales. Pero lo que estoy diciendo es que cuando hay un aumento preocupante en el cáncer de mama en todo el mundo, no se puede ignorar la conexión con retrasar el embarazo o al interrumpirlo. El riesgo individual puede ser pequeño, pero un pequeño riesgo repetido comienza a tomar un peaje medible en la sociedad”.
Alrededor de 50.000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de seno cada año en el Reino Unido y 1 de cada 8 mujeres recibirán un diagnóstico en su vida. La detección temprana a través de un programa nacional de detección y tratamiento asegura que la mayoría sobreviva, pero alrededor de 32 mujeres al día mueren a causa de la enfermedad. Esta pérdida de vidas, y el costo de la enfermedad en la sociedad, debe significar que los funcionarios de salud y expertos deberían están abiertos a cualquier evidencia que podría ayudar a prevenirlo. En cambio, tenemos el silencio premeditado sobre el aborto visto durante la campaña de la semana pasada.
En Australia, esto fue peor. La presencia de la Dra. Lanfranchi causó una cacofonía de protesta en los medios de comunicación, lo que llevó a se excluidos de los invitados de honor en un almuerzo distinguido, y para los dueños de nuestra sede de la conferencia en Melbourne ser amenazado con actos de vandalismo a su propiedad. La conferencia tuvo que mudarse de lugar cuatro veces. Esto en cuanto a la libertad de expresión. Esto en cuanto a los grupos de alto perfil que podrían tan fácilmente ayudar a reducir el cáncer de seno en el mundo.
Louise Kirk es Coordinador en el Reino Unido del programa de educación del carácter Alive to the World y autor Sexuality Explained: a Guide for Parents and Children. Ella escribe y habla sobre una serie de cuestiones pro-familia.
* Para un tratamiento completo de este tema, ver: "El cáncer de mama y el Aborto inducido: Una revisión integral del desarrollo de los senos y la fisiopatología, la literatura epidemiológica, y la propuesta de creación de bancos de datos para dilucidar todos los factores de riesgo de cáncer de seno," por Angela E. Lanfranchi, MD, FACS, y Patrick Fagan, PhD. Issues in Law & Medicine. V29, N1:3-133. Spring 2014.
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